Hydroksyapatyt wapnia i polikaprolakton: dwie drogi do kolagenu

Jeden procent albo pięćdziesiąt pięć

Gabinet szuka preparatu z hydroksyapatytem wapnia. Na półce stoją cztery i wszystkie mają go w składzie. Wygląda na wybór między markami, a jest wyborem między zupełnie różnymi produktami.

Karta HarmonyCa podaje mikrosfery hydroksyapatytu wapnia w stężeniu 55,7 procent, obok 20 mg/ml usieciowanego kwasu hialuronowego i 0,3 procent lidokainy. Karta Neauvia Organic Stimulate podaje 1 procent hydroksyapatytu wapnia, obok 26 mg/ml kwasu hialuronowego. Ta sama substancja, ta sama nazwa w opisie, a jej udział w formule różni się pięćdziesięciokrotnie.

Skutek jest praktyczny. W HarmonyCa hydroksyapatyt jest głównym składnikiem czynnym, a kwas hialuronowy pełni rolę nośnika dającego efekt natychmiastowy. W Neauvia Organic Stimulate proporcja jest odwrotna: to wypełniacz hialuronowy z dodatkiem biostymulującym. Karta Neauvia podaje przy tym wielkość cząstek, 8 do 12 mikronów, i wiąże ich równomierne rozmieszczenie w hydrożelu ze stabilnością preparatu i brakiem migracji.

Pierwsza czynność przy porównywaniu tych preparatów to więc znalezienie procentu, a nie nazwy substancji.

Zestawienie preparatów z oferty

Wszystkie dane z kart preparatów z hydroksyapatytem wapnia oraz karty Gouri. Zapis "brak" oznacza, że karta danej wartości nie podaje.

Pojemności też się różnią i warto to sprawdzić przy wycenie zabiegu: Radiesse i NOVUMA przychodzą w strzykawkach 1,5 ml, HarmonyCa w 1,25 ml, Neauvia Organic Stimulate i Gouri w 1 ml.

Dlaczego efekt jest podwójny

Karty preparatów z hydroksyapatytem opisują ten sam mechanizm dwuetapowy i robią to zgodnie, co przy różnych producentach zdarza się rzadko.

Etap pierwszy jest natychmiastowy i pochodzi od nośnika. Karta Radiesse mówi, że bezpośrednio po podaniu widoczna jest poprawa objętości i wygładzenie tkanek dzięki obecności żelu. Etap drugi rozkłada się na miesiące: żel stopniowo się wchłania, a mikrocząsteczki hydroksyapatytu stymulują fibroblasty do produkcji nowego kolagenu. Karta używa przy tym określenia rusztowanie, opisując rolę hydroksyapatytu we wspieraniu odbudowy włókien kolagenowych.

Ta dwuetapowość ma konsekwencję w rozmowie z pacjentem. Efekt widoczny na fotelu nie jest efektem docelowym i częściowo się cofnie, zanim pojawi się ten właściwy. Pacjent, który tego nie usłyszy przed zabiegiem, wraca po miesiącu z pytaniem, dlaczego jest gorzej.

To odróżnia tę grupę od wypełniaczy hialuronowych, gdzie efekt bezpośredni jest zbliżony do końcowego, oraz od kwasu polimlekowego, gdzie efektu natychmiastowego praktycznie nie ma.

Polikaprolakton: inna cząsteczka, inny protokół

Gouri stoi obok tej grupy, ale pracuje na innym polimerze. Karta podaje skład jednoznacznie: polikaprolakton 210 mg/ml, w opatentowanej technologii CESABP opisanej jako rozpuszczalny, aktywny i biodegradowalny polimer inicjujący odnowę naturalnego kolagenu.

Protokół jest w karcie rozpisany dokładniej niż przy większości preparatów z tej półki. Podanie podskórne w miejscach wymagających korekty. Rekomendowana igła albo kaniula 27G. Technika punktowa, 0,2 ml na punkt. Po zabiegu karta wskazuje masaż, zgodnie ze wskazaniami osoby wykonującej procedurę.

Trwałość karta określa przez porównanie: o około sześć miesięcy dłużej niż przy zabiegach opartych na kwasie hialuronowym. Wymienia też brak ryzyka reakcji alergicznej oraz to, że preparat jest całkowicie biodegradowalny, biozgodny i niepirogenny.

Ile trwa efekt według kart

Trwałości podane w kartach rozchodzą się między preparatami i to jest jeden z niewielu parametrów, przy których karty w tej grupie mówią konkretnie.

Radiesse w obu wersjach: do 18 miesięcy, z zastrzeżeniem, że zależy to od indywidualnych predyspozycji pacjenta, techniki podania i obszaru zabiegowego. NOVUMA CaHA: do 24 miesięcy. HarmonyCa rozdziela to na dwie wartości, co jest najbardziej precyzyjnym zapisem w całej grupie: działanie stymulujące do 12 miesięcy, a efekty estetyczne nawet do 3 lat.

Karta Neauvia Organic Stimulate trwałości nie podaje w liczbach, mówi o stopniowej biodegradacji i stabilnych rezultatach.

Przy rozmowie o cenie warto mieć te liczby pod ręką, bo pacjent porównuje koszt zabiegu, a nie koszt roku efektu. Preparat droższy o jedną trzecią, ale utrzymujący się dwa razy dłużej, wygląda inaczej po przeliczeniu.

Czego karty nie rozstrzygają

Żadna karta z tej grupy nie podaje protokołu rozcieńczania, choć praca rozcieńczonym hydroksyapatytem jest w gabinetach praktykowana. Nie ma też informacji o objętości na okolicę anatomiczną ani o maksymalnej ilości na sesję.

Serię zabiegową podaje tylko karta Gouri, i to pośrednio, przez technikę punktową i objętość na punkt. Pozostałe karty nie mówią, czy zabieg się powtarza, ani po jakim czasie.

Karty Radiesse podają, że przed zabiegiem nie ma konieczności wykonywania testów alergicznych, i uzasadniają to naturalnym występowaniem wapnia i fosforu w organizmie. Przy pozostałych preparatach z tej grupy karty tej informacji nie zawierają.

Warstwy podania nie określa żadna karta poza Gouri, które wskazuje podanie podskórne. Przy hydroksyapatycie decyzja o warstwie należy więc w całości do osoby wykonującej zabieg i do jej szkolenia.

Materiał przeznaczony dla profesjonalistów medycyny estetycznej. Stężenia, trwałości, techniki podania i pojemności przytoczono za opisami producentów z kart produktów, stan na 2026-08-21. Podane trwałości są wartościami deklarowanymi przez producenta. Nie zastępuje aktualnej instrukcji używania producenta ani indywidualnej oceny klinicznej. Preparaty iniekcyjne stosuje wyłącznie wykwalifikowany personel.